如何帮助得了抑郁症的朋友？

你好，我是王大侠。

我们对抑郁症都有所了解，但是当身边的朋友真的被诊断出抑郁症的时候自己还是不知所措。

对于你爱的人来说，你的支持和鼓励对他的康复很重要。以下是具体的方法。

怎么才能帮助一位患有抑郁症的人呢？

首先你要知道，抑郁症是一种严重但是可以治疗的疾病，有数百万人都得了这种病。

各行各业，从年轻人到老年人，都可能遭受这种疾病的困扰，它会给身心健康造成极大的痛苦，同样也妨碍了患者的正常生活。抑郁症不仅会伤害他们自己，也会伤害他们周遭的亲人朋友。

如果你的朋友亲人得了抑郁症，那么你会有哪些感受呢？你可能会体验到很多负面的情绪，包括但不限于：无助感、挫折感、愤怒、恐惧、内疚和悲伤。这些感受都是正常的，因为帮助朋友或亲人走出抑郁并不容易，在帮助他人的时候，一定不要忽视自己的健康，不然你们可能都会陷入抑郁困境。

你的陪伴和支持对于抑郁症患者来说至关重要。你可以帮助他们应对抑郁症状，克服消极想法，让他们恢复精力，保持乐观和享受生活。你可以从学习关于抑郁症的知识开始，了解如何更好地与家人朋友谈论这件事。但是当你决定伸出援手时，不要忘了照顾好你自己的情绪，你需要强大的情绪能量和心理健康才能给抑郁症朋友足够的支持。

01.了解抑郁症

• 抑郁是一种严重的情况，不要低估抑郁的严重性，抑郁会耗尽一个人的精力、乐观、和动力。抑郁症患者也不能仅仅靠意志力振作起来
• 抑郁症的症状不是患者可以控制的。抑郁会使一个人很难与朋友亲人建立深层次的连接。他们说伤人的话或是大发雷霆都是常见的。所以你要记住，当你和他沟通时候，你在和「抑郁症」沟通，而不是你爱的那个人沟通，不要把抑郁症当作是他本人的一部分。
• 视而不见不会让问题消失。如果你试图找借口去掩盖问题，或是为了患者而对其他人撒谎，那么这种做法对于患者康复没有任何帮助。而且，这样做也可能会阻挡抑郁症患者继续寻求治疗。
• 患者并非是懒惰或是缺乏动力改变自己。对于抑郁症患者来说幻想做一些让自己感觉更好的行动，都会让自己感觉很累。所以你要有耐心，鼓励你爱的人迈出康复的第一小步。
• 你治不好朋友的抑郁症。尽管你很想这样做，但是你不能把它从抑郁症中拯救出来，也不能为他们解决问题。你不必为他的抑郁症负责，也不用为他们的快乐负责。虽然你可以提供爱和支持，但是最终康复权仍只在抑郁症患者手上。

02.患者会有哪些抑郁症状？

家人和朋友通常是对抗抑郁症的第一道防线。这也是你要了解抑郁症这种疾病症状的原因之一，这样的话，你可能比患者更早的注意到问题的发生，并且可以鼓励他们寻求帮助。

抑郁症患者会表现出哪些状况？

• 似乎什么都不在乎了。已经对工作、性、爱好和其他愉快的活动都失去了兴趣。已经退出了朋友圈、家人和其他社交活动。
• 表达自己悲观或消极的人生观。一反常态的悲伤、易怒、挑剔、喜怒无常。常感觉「无助」和「无望」。
• 经常抱怨疼痛。头痛、胃痛或是背痛。或者抱怨自己感觉非常疲惫，或是感觉自己总是很虚弱。
• 睡的比平时少，或是嗜睡。已经变得优柔寡断、健忘、杂乱无章。对任何事情都处于一种不在状态的感觉。
• 吃的更少，或是更多。最近体重增加，或是在减少。
• 酗酒或者滥用药物，包括安眠药和处方药。

03.如何与患者谈论抑郁症?

当你面对抑郁症患者的时候，你不知道该对他说些什么。你担心如果提到对他有担忧会让他生气，你担心他会有受辱感，还可能你觉得他会忽视你的担忧。你不知道如何表达你的忧虑，你不知道该问哪些问题，以及问哪些问题才不会伤害到他，而且你也不知道该做些什么来帮助他。

如果你不知道从哪里开始，下面的建议可能对你有所帮助。帮助的核心点是：做一个富有同情心的倾听者比给出建议更重要。不用尝试去「治疗」他，你只需要做一个好的倾听者就可以了。通常情况下，简单的面对面谈话，就可以给抑郁症患者巨大的帮助。鼓励抑郁症患者倾诉自己的感受，要不带偏见的倾听。

而且，你也不要期望一次会谈就能起作用。抑郁症患者倾向于远离他人并孤立自己。你需要一遍一遍的表达关心，并且去倾听他。

温柔且坚持。

怎么向抑郁症患者表达你的关心？

• “我最近一直很担心你。”
  
• “最近，我注意到你有些变化，不知道你过得怎么样？”
• “最近怎么了，看起来你情绪有些低落。”

你可以这样问：

• “你是什么时候开始有这种感觉的？”
  
• “是不是发生了什么事情让你开始有这种感受？”
• “你希望我做些什么来帮助你？”
• “你想过寻求帮助吗？”

记住，你的支持就是给他鼓励和希望。这些询问，对处于抑郁状态中的人来说可以理解，并且能做出回应。

谈论抑郁症的小贴士

你可以这样说：

• “在这件事情上，你不是一个人，我会与你一起面对。”
  
• “你现在可能不相信，但是你的情绪状态一定是会改变的。”
• “我可能不能准确的理解你的感受，但是我非常关心，我很想要帮助你。”
• “当你想要放弃的时候，告诉自己再坚持一天、一小时、一分钟。”
• “你对我很重要，你的生命对我来说很重要。”
• “告诉我，我现在能做些什么帮助你。”

你不要这样说：

• “这些都是你自己的想象/幻想。”
  
• “我们也都经历过这样的事情/时期。”
• “往好的方面想。”
• “你看，你有那么多活着的理由，为什么要选择死呢？”
• “我对你的状态，感觉无能为力。”
• “快振作起来！”
• “你这人怎么回事？/你是不是有毛病啊？”
• “你经历了这么多，应该更坚强才对啊。”

04.自杀的风险是存在的

 ⚠️紧急状态下，你要怎么做？

• 当你发现抑郁症朋友有自杀倾向的时候，不要让他们独自一人；
• 拨打自杀求助电话：

杭州心理危机干预热线（24小时开通）：0571 – 85029595

广州心理危机干预热线（24小时开通）：020 – 81899120

上海希望24热线（24小时开通）：4001619995

北京市心理援助热线（24小时开通）：010-82951332

也许你很难相信，之前非常乐观爱开玩笑的朋友会考虑自杀，这么激烈的事情，但是对抑郁症患者来说，他们看不到生活的任何希望。抑郁症会蒙蔽一个人的判断，扭曲患者的思维，让一个正常理性的人相信死亡是结束他们痛苦的唯一方式。

一个深陷抑郁状态的人，会非常自然的考虑自杀。抑郁症患者在自杀前会有这些警告信号：

• 谈论自杀、感觉自己快不行了或者伤害自己，关注死亡这件事；
• 表达绝望感和自我厌恶、憎恨；
• 以危险或是自毁的方式做事；
• 井井有序的开始和朋友道别、把自己的物品扔掉或是托付给其他人；
• 寻找药物、武器或是其他致命的物品；
• 突然表现非常平静；

如果你认为你的朋友或是家人正在考虑自杀，要立即和他们谈论你的担忧。很多人提出这个问题感觉不舒服，但这是你能为正在考虑自杀的人做的事。让他公开谈论自杀的想法和感受可以拯救他的生命，所以，如果你担心他，就说出来，并且立即寻求专业帮助。

05.鼓励他们去治疗

虽然你不能帮助朋友从抑郁中恢复过来，但是你可以鼓励他们寻求帮助。让一个抑郁的人接受治疗是很困难的。抑郁会消耗精力和动力，所以，仅仅是找医生的这种行为就会让他们感觉疲惫。抑郁的人也会认为自己这种状况没有希望，治疗毫无意义。

和抑郁症患者一起认清楚，这些都是抑郁症的症状之一，是治疗抑郁症道路上必不可少的一步。

如果你的朋友或是家人拒绝得到帮助：

建议进行体检。与去见心理医生相比，他可能更愿意去接受身体检查。如果诊断出抑郁，医生会推荐精神病科或心理科。有时候，这种专业的意见会带来很大的不同。

主动帮助抑郁的人找一位医生或是治疗师。并在第一次就诊时和他们一起去。找到一位合适的治疗方式可能很困难，而且往往是一个反复试验的过程。对于一个没有能量的人来说，帮他打电话预约、或是筛选医院、治疗师、咨询师的做法，是一个非常大的帮助。

鼓励你的朋友列出一份身体症状和疾病清单，与医生讨论应对方法。你也可以提出作为自己观察到的事情，比如：你似乎早上感觉更糟糕；工作的时候，你会偶尔背痛。

06.治疗与康复

您能做的最重要的事情就是，在治疗过程中给予他无条件的爱和支持。你要保持同情心和足够的耐心。因为在和他相处才过程中，你要处理他的消极、敌意和喜怒无常，这些对你来说都很不容易。提供他需要的任何帮助，帮助他预约医生，研究他的治疗方案，并监督他遵守治疗计划。

接受现实。当你看到家人或是朋友在治疗过程，进展缓慢或是停滞不前，这会非常令人沮丧。有耐心非常重要，即使有最佳治疗时期，但是从抑郁状态中恢复过来，也不是一夜之间的事。

以身作则。通过自己的行为，鼓励他以更健康心情更好的方式生活：保持积极的观点，吃的更好，不要酗酒/吸毒/吸烟，保持锻炼，依靠他人的支持。

鼓励他参与活动。邀请他一起参与活动，比如看有趣的电影，或是一起去吃过的好吃的餐厅吃饭。但不要强制他参与社交活动。锻炼对抑郁症患者来说特别有帮助，一起散步是最简单的选择之一，也可以选择一起晒太阳。要温柔和坚持，不要气馁，不要因他拒绝过而不去邀请。

适量参与属于他的家务/事务。对抑郁症患者来说，可能很小的事情都很难处理。你可以主动帮他做家务，但只做你可以做的，不要让自己太过疲惫。

07.照顾好你自己

我们总有解决朋友家人问题的冲动，但是要记住，你无法让他们从抑郁状态中解脱出来。但是你可以让自己恢复能量。保持一个健康的身体状态和饱满的情绪以及身体能量，和亲人朋友接受抑郁症治疗同样重要。把你自己的健康放在首位。

乘坐飞机时，意外情况下求生的第一个规则是：在帮助其他人戴上氧气面罩之前，你自己要先戴好。如果你在帮助朋友的同时，自己首先崩溃掉，你不会给朋友带来任何好处。只有你的需要有人照顾了，你才能有能量照顾他人。

不要委屈自己。当抑郁症患者伤害到你，或者说出令你感觉不舒服的话，你可能会逆来顺受。不过，诚实的沟通才会让你们的关系更长久。而且如果你有负面的情绪，虽然不说出来，但是你的行为或是态度会体现和表达出不满，而这些情绪都会被抑郁症患者感受到。你可以温柔的谈论在和他沟通的过程中产生的压抑情绪。

设置边界。有些时候，你当然想帮忙，但是你只能做这些。如果你的生活被你的朋友或是家人的抑郁所控制时，你自己的健康也会受影响。你不可能成为一个全天候的看护人，为了避免你精疲力竭和对所做的事情产生怨恨，你需要对你做的事情和你能做到事情设定一个界限。你不是朋友的心理医生，你不用承担治疗他的责任。

保持好你自己的生活方式。当你选择照顾你的朋友或是亲人时，不可避免的，有些计划要做出改变，但你要尽可能的与其他朋友保持联系和见面。如果你和抑郁症患者之前有旅行计划和安排，那就请另一位朋友加入这个计划中来。

寻求帮助。寻求其他人的帮助，并不是出卖你的朋友或是家人。你可以与信任的朋友交谈，这会帮助你度过这段困难时期。你不要只讲述抑郁症患者的状态，你要向朋友表达你的情绪和感受。确保你可以完全信任他，他不会打断你的倾诉，也不会评判你的行为。

08.其他资料

发病原因 | 我不是不开心，是抑郁…..

就诊医院 | 北京大学第六医院开设抑郁症专病门诊

参考资料：

如何帮助得抑郁症的朋友？

文章头图，插图来自于 pixabay

翻译作者丨王大侠

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